溝の口の大腸カメラ検査|豊田クリニック|高津区

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大腸カメラ検査(大腸内視鏡検査)

溝の口の大腸カメラ検査|豊田クリニック|高津区

大腸カメラ(大腸内視鏡検査)とは

大腸カメラ(大腸内視鏡検査)とは

大腸内視鏡検査とは、一般に「大腸カメラ」と呼ばれている検査のことで、肛門から内視鏡を挿入し、直腸から盲腸までの全大腸(一部小腸)を調べて、炎症、大腸ポリープ、大腸がんの有無などを診断することができます。検査の際には必要に応じて、大腸ポリープを切除したり、組織の一部を採取(生検)したりします。内視鏡で行う治療には内視鏡的ポリープ切除術(ポリペクトミー)や内視鏡的粘膜切除術(EMR)、内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)などがあります。
大腸がんの発症には加齢、飲酒、喫煙、食の欧米化、運動不足といった生活習慣が大きく関わっているとされていますが、ほとんどは良性の大腸ポリープから発生します。そのため、良性のポリープの時点で切除することが大腸がんの予防につながります。また、大腸がんはかなり進行しないと自覚症状が現れにくいという特徴があるため、早期発見のためには症状のない段階から定期的に大腸内視鏡検査を受けることが有効です。
当院では大腸内視鏡検査に対する「つらい」「苦しい」「痛い」「恥ずかしい」というイメージや検査に対する不安を解消できるような環境をめざし、1人でも多くの方に定期的に大腸内視鏡検査を受けていただき、地域の方々の大腸疾患の早期発見と治療に貢献したいと考えています。健康診断で便潜血反応陽性になった方、あるいは日ごろから便や腸などに不安がある方は、お気軽にご相談ください。

苦痛を軽減する当院の大腸カメラ検査の特徴

前処置の工夫

大腸内視鏡検査は、腸管洗浄液(下剤)によって腸内をきれいにする必要があります。この下剤による前処置が、大腸内視鏡が大変といわれる要因の一つにもなっています。
当院では少しでも楽な環境、楽な方法で前処置を行っていただけるように工夫をしています。

  • 前処置の下剤を服用いただく場所につきましては、患者さんがリラックスできる、ご自宅での服用をおすすめしております。

眠った状態での検査も可能

鎮静剤(静脈麻酔)にて眠ったまま検査を受けることも可能です。鎮静剤を用いた内視鏡検査の大きな目的は「不安」や「苦痛」の軽減です。大腸内視鏡検査では腸の中に空気を入れるためお腹の張りや吐き気などで苦しんでしまう方もいらっしゃいますが、鎮静剤を使用することで、そのような症状が緩和できます。鎮静の程度を調整することも可能で、検査に対して不安や恐怖心が強い方は「ぐっすりと眠った状態」に、検査画面を一緒に見たいという方は「苦痛を取り除く程度の状態」に、というように患者さんの状態やご希望に合わせて検査を行うことができます。
鎮静剤の使用は検査を実施する内視鏡医にとってもメリットがあります。大腸内視鏡検査では、緊張してお腹に力が入ることで痛みが生じやすく、蠕動運動で腸も動いてしまうため、内視鏡が奥に進みにくくなることがあります。鎮静剤の使用により、身体の力が抜けリラックスした状態になることで、内視鏡の挿入や大腸の観察自体をスムーズに行うことができるため、検査の質の向上につながります。

鎮静剤が強く推奨される方

  • 大腸内視鏡検査を初めて受ける方
  • 大腸内視鏡検査に不安や恐怖心を強く持たれている方
  • 以前受けた大腸内視鏡検査で、強い痛みや苦痛を経験された方
  • 腹部の手術をされたことがある方(腸が癒着している可能性があり、強い痛みを生じることがあります)

検査終了後は、鎮静剤の効果が切れるまでリカバリールームでしばらく休憩していただくため、安心してご帰宅できます(鎮静剤を使用した場合、自動車、バイク、自転車などの運転はできませんのでご注意ください)。

軸保持短縮法

大腸内視鏡検査は技術(手技)の差が出やすい検査といえます。大腸の粘膜には痛覚がなく、内視鏡が入るだけでは痛みを感じません。しかし内視鏡挿入時に、無理に押したりすると、腸管が引っぱられることで周辺の筋肉などの神経が刺激を受け、痛みが生じます。当院では、腸管にとってストレスが少ない、腸を押さずそのままの形を維持しながら挿入する軸保持短縮法にて検査を行っています。これにより検査時の苦痛を最小限に抑えることが期待できます。

検査後の苦痛を軽減する炭酸ガス送気

大腸内視鏡検査では、通常、ペタンとした状態にある大腸内を、病変の見落としがないように空気を送りいっぱいに広げて隅々まで観察します。その際の空気がお腹の張り感や痛み、吐き気などの原因になることがあります。いつまでも腸内に空気が残ってしまい検査後にそうした症状が現れることもあります。
当院では、このような検査後のお腹の張りによる苦痛を軽減するため、空気に比べて腸管内で速やかに吸収される(空気のおよそ200倍)炭酸ガスを用いて検査を行っています。これにより検査後の苦痛を大幅に軽減することが可能となります。
※炭酸ガスは体内に吸収されても身体に害を及ぼすものではありません。

日帰り大腸ポリープ切除

検査中に大腸がんのもととなるポリープを発見した場合、精度の高い診断を行いながら必要に応じてその場で切除します。腫瘍性ポリープには良性の大腸腺腫と悪性の大腸がんがあり、大腸腺腫は大きくなるほどがん化率が高まると考えられています。つまり、発がんリスクのあるポリープを早めに切除することが大腸がんの予防につながります。また、大きければそれだけ切除が難しくなるため、10mm以下の小さいうちに切除したほうが安全性も確保できます。20mmを超える大きなポリープや切除後の出血リスクが高い場合は、連携先の病院やご希望の病院に紹介させていただき、入院でのポリープ切除を行うこともあります。
大腸ポリープを検査時にその場で切除することで、何度も下剤を飲んだり、検査を受けたりする必要がなくなり、患者さんの負担も軽減します。

大腸カメラ検査はこのような方にお勧めです

大腸カメラ検査

  • 血便がある方(出血は痔によるものと思っていても一度確認しておくことをお勧めします)
  • お腹が張って腹痛も伴う方
  • 下痢や便秘がひどい方
  • 健康診断などで便潜血反応が陽性だった方
  • 過去に大腸ポリープがあった方
  • 血縁者に大腸がんになった人がいる方
  • 40歳を過ぎて一度も大腸内視鏡検査をしたことない方

大腸カメラ検査でわかる代表的な疾患

大腸ポリープ

大腸ポリープ

大腸ポリープの多くは無症状ですが、健康診断での便潜血反応で陽性になることが少なくありません。発症原因としては、遺伝的なものが多く、そのほかに食生活の欧米化なども考えられています。大腸ポリープの全てが大腸がんに移行するわけではありませんが、そのリスクを診断するために大腸内視鏡検査を行う必要があります。
定期的に大腸内視鏡検査を行うことでポリープの早期発見が可能となり、低侵襲な内視鏡治療が選択できます。10mm程度までの大腸ポリープであれば、日帰り切除を行うことができます。

大腸がん

大腸がん

平均寿命の高齢化に加え、食生活の欧米化など様々な要因もあり、大腸がんによる死亡者数は増加傾向にあります。大腸がんは症状を自覚することが難しく、気付かないうちに進行します。症状が出てから診断に至った場合には、内視鏡治療などの低侵襲な治療が選択できないことがあります。下痢や便秘などの排便異常、血便がみられる方や便潜血反応陽性の際は、定期的な大腸内視鏡検査をお勧めします。

潰瘍性大腸炎

過敏性大腸炎

潰瘍性大腸炎は、大腸の粘膜を中心にびらんや潰瘍を形成します。症状としては下痢や血便、腹痛、しぶり腹(便意があっても便が出ない、出ても少量)、重症化すると発熱、体重減少、貧血などがみられることもあります。難病に指定されており明確な原因は分かっていませんが、適切な治療により症状を抑制できれば、健康な人とほとんど変わらない日常生活を送ることが可能です。定期的な大腸内視鏡検査が必要となります。
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クローン病

クローン病

遺伝的要素も考えられていますが、明確な原因は不明です。全身のあらゆる消化管に、浮腫や潰瘍を形成し症状を引き起こします。腹痛と下痢が高頻度にみられますが、発熱、栄養障害、血便、肛門病変(痔瘻など)が現れることもあります。難病に指定されていますが、適切な治療で症状を抑制できれば健康な人と変わらない日常生活を送ることが可能です。大腸内視鏡やCT検査などにより、病状の進行状況を判定しながら治療を行います。
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大腸憩室症

大腸憩室症

大腸憩室症とは、大腸の壁にで凹みができたような状態です。症状は多くの場合、特に現れませんが、炎症や出血などの合併症を引き起こす場合があります。大腸内視鏡検査によって、早期発見が可能です。憩室があるだけでは特に治療は必要ありませんが、炎症を繰り返したり、出血をしたりする場合は薬物治療・内視鏡治療・場合によっては手術が必要となることもあります。
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粘膜下腫瘍

粘膜下腫瘍とは、大腸の粘膜下層にできる腫瘍のことです。症状が現れにくく、発見が遅れることが多いため、大腸内視鏡検査による定期的な検査が重要です。治療は、腫瘍の大きさや進行度合いに応じて手術などが行われる場合があります。詳しくはこちら

虚血性腸炎

虚血性腸炎とは、大腸の血管が閉塞して血流が不十分になり、腸管壊死を引き起こす疾患のことです。高齢者や動脈硬化症のある人に多く見られ、急性の下腹部痛や下痢、血便などの症状が現れます。診断には、内視鏡検査が行われます。多くの場合保存的治療で治りますが、手術が必要となる場合もあります。詳しくはこちら

大腸カメラ検査の流れ

01

検査予約

大腸カメラ検査をご希望の場合、事前に外来を受診していただき、診察ののちに予約をします。

02

検査前日

夕食は19時までに済ませてください。
水、お茶、スポーツドリンクは夜間も摂取可能です。

03

検査当日

常用されているお薬は検査予約時の指示通りに服用してください。
水、お茶、スポーツドリンクは摂取可能です。

04

検査

検査着に着替え、ストレッチャーに横になっていただきます。
鎮静剤を注射しリラックスした状態で検査を受けていただきます(鎮静剤を希望されない場合、注射はありません)。
※検査時間:15~30分程度

05

検査後

検査終了後はリカバリールームで休憩いただき、その後、医師より検査結果について説明があります(鎮静剤を使用しない場合はリカバリールームでの休憩は必要ありません)。
鎮静剤を使用した場合、車等の運転はできませんのでご注意ください。

大腸カメラ検査の費用

保険診療1割負担3割負担
大腸カメラ約2,000円約5,500円
大腸カメラ+ポリープ切除約7,000~9,000円約20,000~30,000円

※診察代・採血検査代・鎮静剤代は別途必要となります。
※組織検査やポリープ切除は、切除した数・大きさにより費用が変わります。

各種クレジットカードがご利用いただけます

VISA/master/JCB

大腸カメラ検査 前後の注意事項

  • 検査前日は、体調を整えるため早めの就寝を心がけてください。
  • 鎮静剤を使用された方は、検査後、自転車やバイク、車の運転はできません。
  • ポリープ切除を行った場合、出血予防のため2~5日程度の間は、激しい運動・飲酒・遠方への旅行などは控えていただいております。
  • 組織生検を行った場合、出血予防のため当日の飲酒は禁止です。激しい運動やサウナ、長時間の入浴も控えていただき、軽いシャワーなどでお済ませください。
  • 検査後の食事制限はありませんが、なるべく消化の良い物をとるようにしてください。

大腸カメラ(大腸内視鏡検査)よくある質問

1. 大腸カメラ検査前のQ&A

大腸カメラ検査に予約は必要ですか?
大腸カメラ検査は、24時間WEB予約が可能です。予約をしていただくとスムーズに検査が行えます。
大腸カメラ検査はどのぐらい時間がかかりますか?
大腸カメラの検査時間は15〜30分程度です。静脈麻酔(鎮静剤)を使用した場合には、検査後30~60分程度リカバリースペースで休んでいただき、医師から検査結果を説明後、会計をしてご帰宅となります。検査後は自転車、オートバイ、車の運転はできません。そのため、バス、電車などの公共機関を利用してご来院ください。
大腸カメラ検査は苦しくないですか?
当院では、基本的に静脈麻酔(鎮静剤)を使用しますので苦しいことはほとんどありません。静脈麻酔(鎮静剤)を使用しますので、ほとんど眠った状態で検査を行うことが可能です。検査は数多くの内視鏡検査・治療を経験してきた内視鏡専門医が担当します。
大腸カメラ検査は日帰りで受けられますか?
当院の大腸カメラ検査は、検査中に発見したポリープ切除も含めてすべて日帰りで受けることが可能です。なお、既往症などがあって入院による検査が必要なケースも稀にありますが、そうした場合には入院設備のある提携医療機関をご紹介いたします。
着替えは必要ですか?
当院でご用意していますので必要ありません。
下剤は自宅で服用するしかありませんか?
当院では、患者さんがリラックスできる、ご自宅での服用をおすすめしております。
大腸カメラと胃カメラを同時に受けることは可能ですか?
可能です。その際、静脈麻酔(鎮静剤)を使用し、大腸カメラと胃カメラを連続して施行します。検査を2回に分けて受ける必要が無いため身体への負担も少ないです。
大腸カメラを受ける前の食事に制限はありますか?
前日の朝食、昼食、夕食は消化の良いものを軽く食べてください。検査食を食べていただくことが一番良いですが、そうでない場合には素うどん・白粥などが適しています。
検査の数日前から腸に残りやすいキノコ類、種・粒・薄皮が残るものはなるべく食べないでください。なお、検査前日は夕食後も水や薄いお茶などでしっかり水分を補給してください。
当日朝の食事に制限はありますか?
検査当日の朝食は食べないようにしてください。水やお茶などの水分補給は可能です。
駐車場はありますか?
近隣にコインパーキングをご利用ください。胃カメラ検査・大腸カメラ検査後は自転車、オートバイ、車の運転はできません。そのため、バス、電車などの公共機関を利用してご来院ください。

2. 大腸カメラ検査後のQ&A

検査当日の入浴は可能ですか?
大腸カメラ検査のみの場合は、ご帰宅後にお風呂に浸かることも可能です。検査中にポリープ切除を行った場合には、検査後数日はシャワーを軽く浴びる程度にしてください。
検査後に食事制限はありますか?
特にありません。検査が終わりましたら、食事を摂取していただいて問題ありません。
クレジットカードは使えますか?
VISA・Mastercard・JCBがご利用いただけます。